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​遵义医投康复医院 | 颈肩痛,只有少数是颈椎病!教你辨别6种常见颈肩痛

2023-10-24
提起颈肩痛,很多人都有过切身体会。随着电子设备的普及和生活方式的改变,长时间低头或伏案成为了很多人的日常状态,加之缺乏活动及锻炼,造成颈肩痛人群不断走高,且呈年轻化趋势发展。

时常有朋友因为颈肩部的疼痛与不适认为自己患上了颈椎病,实际上,相当一部分人的颈肩痛多半不是颈椎病,而是多种原因造成的,下面就跟小编来一探究竟!
肩胛提肌劳损
肩胛提肌劳损可引发颈肩的酸痛症状。它是临床常见的软组织损伤性疾病,常见于长期伏案的人群,痛点往往集中在肩胛骨内侧缘上部或颈部上段。



触诊会发现肩胛上角附近的肌肉僵硬,严重者甚至肩胛骨被肌肉拉高,看起来像是耸肩的样子。这种情形要赶快给予肌肉伸展,效果显著。


斜方肌紧张
斜方肌紧张会引发颈肩痛,对颈椎造成一定危害。长期伏案和低头等不良生活习惯,使身体长时间处于固定姿势或维持重复性静力工作状态中,驼背头前倾使中下斜方肌被动拉长,时间久了就会失去弹性,发生自然松弛,越来越薄弱,而斜方肌就会持续处于紧张状态。



斜方肌劳损后会出现肩膀区域、头的后方及后背区域会发僵发紧,随着症状的发展还会出现酸痛或者晨紧等情况,严重时还会引起头痛、头晕、耳鸣、眼花等情况,甚至还会带来体态问题,造成含胸、驼背、头前倾等问题,有时还会影响颈椎活动,限制抬头及旋转等动作。


胸锁乳突肌劳损
经常把头偏向一侧看电视或看书、用肩膀和头夹手机、俯卧睡觉等姿势会使一侧肌肉紧张变短,另一侧肌肉变长,长此以往两侧肌肉不平衡,造成胸锁乳突肌损伤。



胸锁乳突肌损伤后会发生颈椎活动受限、疼痛,稳定性下降,甚至出现斜颈。除此之外,还可能出现头前倾、含胸驼背、呼吸问题、颈椎曲度变直、颈后大包等体外问题,甚至出现头部,面部、眼眶、下颌部及耳后部的疼痛,甚至涉及平衡问题、突发耳鸣耳聋和视觉障碍等。


肩胛骨下回旋
肩胛骨下回旋是指肩胛骨下角向脊柱中线移动,肩胛骨上角向相反方向移动,同时肩胛盂向后移动的肩胛骨运动。保持这个姿势不变,就是我们常见的溜肩体态。溜肩问题的背后其实是肩胛骨位置异常和肌力失衡问题。



肩胛骨位置异常,其周围肌肉张力不平衡会对附着其上的肌肉进行不良刺激,造成颈肩疼痛,还会引发造成手臂麻木,影响肩关节功能,甚至影响颈椎活动。

呼吸模式错误
正常呼吸时我们的膈肌和腹横肌等深层肌肉是在发力的,但是大部分人的呼吸可能不会用到这些肌肉,而是用到力学肌肉去代偿。如肩部肌肉、颈椎前侧肌肉和胸大肌、胸小肌。这些肌肉被用多了就会变得异常紧张,久而久之造成肩颈疼痛。
正确的呼吸方式图片

     

吸气时应该是腹部先启动,先鼓起来。继续吸气下部的肋廓会向两侧扩张。在吸气最后阶段上部肋骨会有扩张,但没有上提。


在吸气的整个过程中,没有肩的上提,耸肩。吸气后,与呼气之间没有停顿。但在刻意练习呼吸时可停顿。呼气与吸气的时间大约是2:1。颈椎病
颈椎病,即颈椎椎间盘退行性变及其继发病理改变,累及周围组织结构,如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等。颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型神经病和其他型颈椎病。



大家所熟知的颈部酸痛、肢体麻木,甚至肢体无力,持物及行走不稳等,均是颈椎病的表现。



颈肩痛不一定是颈椎病,很多问题都会导致颈肩不适症状,只有查明原因才能正确治疗,建议出现相关症状的朋友第一时间到正规医疗结构进行专业评估诊断,以免耽治疗。

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